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新生儿疾病筛查血片采集技术规范

发布时间:2012/4/25 19:51:08    发布者:中国中西医结合医学会    点击量:393

】 来源: 卫生部

 

 

血片采集是新生儿疾病筛查技术流程中最重要的环节。采血质量直接影响实验室检测结果,因此必须按规范要求完成血片采集工作。

 

一、采血机构及人员要求

 

(一)采血机构:取得《医疗机构执业许可证》并设有产科或儿科的医疗保健机构。

 

(二)采血人员:

 

1、具有中专以上学历,从事临床工作2年以上。

 

2、接受过新生儿疾病筛查相关知识和技能的培训,包括:新生儿疾病筛查的目的、原则、方法及网络运行;滤纸干血片采集、保存、递送的相关知识;新生儿疾病筛查有关信息、结果登记和档案管理。

 

二、采血机构和人员职责

 

1、采血人员在实施血片采集前,应将新生儿疾病筛查的项目、条件、方式、费用等情况如实告知新生儿的监护人,并应遵循知情选择的原则。

 

2、认真填写采血卡片,做到字迹清楚、登记完整。卡片内容包括:采血单位、母亲姓名、住院号、居住地址、联系电话、新生儿性别、孕周、出生体重、出生日期及采血日期等。

 

3、严格按照新生儿疾病筛查采血技术程序,采集足跟血,制成滤纸干血片,并递送至筛查检测机构。

 

4、因特殊情况未按期采血者,应及时预约或追踪采集血片。

 

5、对可疑阳性病例应协助追访机构,及时通知复查,以便确诊或采取干预措施。

 

6、做好资料登记和存档保管工作,包括掌握活产数、筛查数、新生儿采血登记信息、反馈的检测结果及确诊病例等资料,保存时间至少10年,以备查。

 

三、血片采集步骤

 

1、采血人员清洗双手并佩带手套;

 

2、按摩或热敷新生儿足跟,并用75%酒精消毒皮肤;

 

3、使用一次性采血针刺足跟内或外侧,深度小于3毫米,用干棉球拭去第一滴血,取第二滴血;

 

4、将滤纸片接触血滴,切勿触及足跟皮肤,使血自然渗透至滤纸背面,至少采集三个血斑;

 

5、手持消毒棉轻压取血部位使其止血;

 

6、将血片置于清洁空气中,避免阳光直射,自然晾干呈深褐色,并登记造册;

 

7、将检查合格的滤纸干血片,置于塑料袋内,保存在2-8冰箱中;

 

8、在规定时间内将滤纸干血片递送至新生儿疾病筛查实验室检测机构。

 

四、采血工作质量要求

 

1、采血滤纸应与试剂盒标准、质控血片用滤纸一致。

 

2、采血针必须一人一针。

 

3、采血时间为出生72小时后,7天之内,并充分哺乳;对于各种原因(早产儿,低体重儿,提前出院者等)没有采血者,最迟不宜超过出生后二十天。

 

4、合格滤纸干血片应为:

 

1)每个血斑直径大于8毫米

 

2)血滴自然渗透,滤纸正反面血斑一致。

 

3)血斑无污染。

 

5、滤纸干血片应在采集后5个工作日内递送,3天内必须到达筛查检测机构。

 

6、有完整的采血卡片及结果登记册